La oxigenoterapia domiciliaria permite que pacientes con enfermedades respiratorias crónicas reciban el oxígeno que necesitan en su propio hogar, evitando hospitalizaciones prolongadas y mejorando significativamente su calidad de vida. En Chile, la indicación de oxígeno domiciliario ha crecido considerablemente en los últimos años, impulsada por el aumento de casos de EPOC y otras patologías pulmonares crónicas.
¿Qué es la oxigenoterapia domiciliaria?
La oxigenoterapia domiciliaria (OTD) es el tratamiento con oxígeno suplementario administrado en el domicilio del paciente. Se prescribe cuando la concentración de oxígeno en sangre (saturación de oxígeno o SpO2) es persistentemente baja en condiciones de reposo.
El objetivo es mantener una saturación de oxígeno mayor al 90% en reposo, lo que reduce la carga cardiopulmonar, mejora la capacidad de ejercicio y la calidad del sueño, y disminuye el riesgo de hospitalización.
¿Cuándo está indicada la oxigenoterapia domiciliaria?
Las indicaciones más frecuentes son:
- EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica): es la indicación más común. Cuando la PaO2 es menor a 55 mmHg o la SpO2 menor al 88% en reposo de forma estable.
- Fibrosis pulmonar: la cicatrización del tejido pulmonar reduce la capacidad de intercambio de oxígeno.
- Insuficiencia cardíaca congestiva: con componente de desaturación nocturna.
- Hipertensión pulmonar: el oxígeno reduce la vasoconstricción pulmonar hipóxica.
- Cáncer de pulmón con insuficiencia respiratoria: en contexto de cuidados paliativos.
- Post COVID-19: algunos pacientes con secuelas pulmonares requieren oxígeno suplementario durante la recuperación.
¿Qué equipo se utiliza en oxigenoterapia domiciliaria?
Existen dos tipos principales de equipo según las necesidades del paciente:
- Concentrador de oxígeno: equipo eléctrico que extrae oxígeno del aire ambiente y lo concentra hasta un 90-95%. Es el equipo estándar para uso continuo. No requiere recarga de cilindros. Funciona 24/7 conectado a la red eléctrica.
- Cilindros de oxígeno portátiles: para pacientes que necesitan oxígeno fuera del hogar o como respaldo ante cortes de luz.
En Clinical Plus instalamos el equipo en el domicilio del paciente, capacitamos al cuidador y al paciente en su uso, y realizamos seguimiento periódico del tratamiento.
Cuidados y seguridad en oxigenoterapia domiciliaria
El uso de oxígeno en casa requiere medidas de seguridad estrictas:
- No fumar en el hogar mientras el equipo esté en funcionamiento. El oxígeno es altamente inflamable.
- Mantener el concentrador alejado de fuentes de calor, velas y materiales inflamables.
- Limpiar la mascarilla o cánula nasal diariamente con agua y jabón.
- No aumentar el flujo de oxígeno sin indicación médica — puede ser perjudicial en pacientes con EPOC.
- Mantener el equipo enchufado y en lugar ventilado.